19岁女孩隆鼻死亡，背后医美乱像触目惊心

      2019年1月7日，贵阳19岁女孩夏丽莎隆鼻死亡的新闻登上了热搜，再次引发了人们对于医疗美容行业背后的种种黑幕的集中关注。此次涉事的新三板上市机构康美利此前就曾因违规宣传等问题屡被处罚故。

      根据当事人母亲王天琴说，在手术之前，夏丽莎告诉父母，即将踏入社会，她希望通过整形手术让自己变得更漂亮些。经过咨询，她们选择了上述医院，并于1月3日中午在母亲陪同下到该医院做隆鼻手术，但她最终没能走出医院。之所以选择这家医院，是因为利美康是一家上市医院，而且广告上说是贵州本土最大的整形美容医院。本来隆鼻手术只需要交2万元左右，为了安全她多交了5000多元，让该院院长张智毅为女儿做手术。交完26900元费用后，医生为夏丽莎做了术前各项检查，结果一切正常，她的隆鼻手术被安排在1月3日。

     但手术发生意外，据王天琴介绍，等到晚上8点，她接到利美康工作人员打来的电话，告知夏丽莎因麻药过敏已被送到贵州医科大学附属医院（贵医附院）抢救，让她赶赴该院。根据贵州医科大学附属医院病历的描述：该女生可能死于遗传基础上的麻醉中的恶性高热。一种非常罕见的麻醉意外，直接死因为高血钾致心脏停止跳动。（也可能死于麻醉药过敏，急救不当，那么病历上的描写则是假的。

　　据了解，这次涉事机构与人们印像当中，黑诊所、无牌机构非法行医造成医疗美容事故不同，此次涉事的贵州利美康是一家拥有相关资质的正规医疗美容医院，其背后的贵州利美康外科医院股份有限公司（下称“利美康”）曾在2015年6月在新三板挂牌交易，被外界称为新三板“隆胸第一股”。

　　其公开资料显示，利美康是贵州省工商行政管理局核准注册的贵州省内唯一一家民营三级专科医院。目前，利美康在北京、广州、深圳、成都、遵义等全国多个城市设有分支门诊机构或控股子公司，总营业面积超过两万平方米，拥有13间国际标准的超净层流手术室及标准手术室若干间，诊疗床位230余张。公司业务领域也从医疗整形扩展至医疗康复、医疗技术、保健等领域。同时，利美康还拥有一家大规模义齿加工厂。

　　历年年报来看，利美康近年来业绩增长迅速。2013年、2014年，利美康的营业收入分别为8485.65万元、9520.63万元，净利润分别为168.72万元、377.37万元；毛利率分别为35.21%、37.57%。2016年、2017年的营业收入分别为1.9亿元、2.96亿元，净利润分别为2370万元、2465万元，毛利率也分别增长至54%、55%。

　　不过，头顶光环的“隆胸第一股”也频频因违规广告、虚假宣传等遭遇处罚，其旗下多个子公司频频遭到各地监管部门的处罚，涉及违规广告宣传等。

　　2017年9月，北京利美康岩之畔医疗美容门诊部有限公司因“医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目范围”被北京市卫计委处罚；2018年3月，兴义市利美康整形美容有限责任公司因违反《医疗器械监督管理条例》相关规定被贵州兴义市市场监督管理局处罚；2018年7月，利美康旗下控股子公司都匀利美康医疗美容有限公司因“广告中含有虚假内容”而被黔南州工商行政管理局处罚。

　　有部分网友看到小夏的新闻后，也表示曾被利美康医院坑过。有网友说曾在利美康开过眼角、整过鼻子，但都没有取得理想效果。
      新三板上市的三甲医院尚且存在诸多问题，造成医疗事故，近年来快速发展的医疗美容行业及起背后的黑市更是让人触目惊心。目前的医美行业正处在“野蛮增长”时期，类似利美康事件未来可能会越来越多。民营美容医院占大多数市场份额，行业内部鱼龙混杂，良莠不齐，催生出一大批虚假营销的整形医院，街边的美甲店就可以打玻尿酸、水光针、做双眼皮，甚至隆鼻、削下巴。而这一事件爆发，或许能成为整治医美行业的切入点，未来医美行业或有一次大动荡。

　　业界认为，医美属于医疗范畴，从业机构必须具备《医疗从业许可证》，主诊医师必须同时具备执业医师资格、经执业医师注册机关注册，负责实施美容外科项目的医师需要具备6年以上从事医疗美容外科或整形外科相关临床工作经历等条件。

　　市场上，大多数美容整形机构不满足上述条件，一些小型美容机构甚至经过几个月甚至更短时间的培训就从事医美服务。根本不具备上述条件，属于非法无证从业，业界称为“黑市”。

　　由于医疗美容属于医疗范畴，所有的医疗行为都有风险。比如，打玻尿酸最常见的事故是打进血管里，造成血管堵塞、组织坏死甚至失明；割双眼皮的一个副作用是干眼症，若没割好，还会导致闭不上眼。而抽脂手术若术前检查不严格，遇到身体有基础疾病的求美者，会导致手术诱发心脑血管疾病。肥胖患者需要进行大量抽脂的‘环吸术’，由于抽脂量大，会造成皮肤与身体组织的分离，实际上就是大面积的创伤，造成体液在短时间内的大量丧失，搞不好会休克甚至当场死亡。

      据了解，医疗美容行业涉及范围很广，一个成熟的医美医生至少需要10年以上的外科基础，才能从容应对各类血管神经等复杂情况。成为一名出色的整形医生，需要的是综合性知识和解剖的立体感，持续、综合的学习能力是医美医生的基本要求。而公立医院和私立机构的差别更加剧了医美人才的匮乏。在整形医疗机构中，分为公立医院整形科、民营医院和私人诊所三类。民营机构尽管占据绝大部分市场份额（超过85%），而在医生资源配比方面却不占优势。公立医院拥有技术人员优势，但发力点却在基础性医疗，如病理型整形、烧伤型整形，而市场需求较大的美容整形，公立医院涉及较少。

据了解，此次事件之所以得到迅速曝光，得益于死者的亲友（尤其是死者姐姐的男朋友）有着极强的维权意识！！！他们一直保持清醒，从事发开始一直用视频、照片、录音记录下了一些非常非常重要的证据，提供了许多有效信息，省了许多时间，值得每个人借鉴。而死者的尸检报告将在一个月后出结果。
有记者整理此次事故的几个疑点：
1：术前的体检报告一切正常，人却死了？体检报告意义何在？

2：不管小姑娘是在手术期间还是手术后出现的紧急状况，整容医院为什么不第一时间在黄金时间送医。（要知道，最终负责急救的贵医附院离整容医院只有8分钟步行路程，仅相隔一条马路）据说是等到两个小时以后没有生命迹象了再悄悄送去的。

3：一个整容医院，是否具备急救的资质？是否有针对紧急情况时的应急抢救机制以及和附近医院的联动机制？如果没有，为什么没有？如果有，启动没有？起作用没有？起作用了为什么还会死人？

4：为什么在小姑娘的直系亲属全程在场的情况下，选择一边用谎言瞒着家属，一边偷偷从手术室外的楼道（医院是十几层大厦，手术室位于四楼，总共有两部客梯）把小姑娘送到医院？

5：为什么在送往医院急救之后，还要哄骗现场的急救人员，谎称“小姑娘的家属都在外省”（这个细节有医院的单据和录音作证）

6：从下午1点左右开始进手术室，到晚上将近七点钟这五六个小时，手术室里发生了什么？

7：根据整容医院的抢救记录（当晚九点开具的），小姑娘当时下午1点35分开始手术，5点30分开始陆续出现痉挛、大汗淋漓、皮肤苍白、血压降低等一系列紧急状况。再根据负责急救的贵医附院的急诊记录以及当事医生的介绍（此细节有单据和录音、照片作证），小姑娘送到贵医附院时，人已经死亡。最终是“在家属的强烈要求下，才进行了无意义的抢救”

8：经过调查，当事主刀医生张某某是该院院长，在医院现场和官网，他的照片和资料都在醒目处摆放。根据介绍，此人于上世纪八十年代到九十年代初在遵义人民医院工作，后进入利美康，公开资料显示是医院的第三大股东。正宗的科班出生的医届老司机，应该有丰富的临床经验。为了请他出马主刀，小姑娘的母亲特地加了几千块，只求买个安心。但是，张院长事后蹊跷失踪，没有通过任何途径发声。目前除了几张利美康的单据上显示他是本例手术主刀医生之外，暂时还没有出现任何其他证据证明张院长是主刀医生。
9：在死者出现问题，送往贵医附院、死亡之后，这个过程中利美康都没有通知死者家属。

有网友表示从新闻和各个回答里的信息来看，不大像恶性高热。体温升高不够高，出现时间太晚。并且手术时间太长。麻醉单无论怎么改，改不了手术时间，各种迹象显示术中出血过多。纯猜测，术中大出血，失血性休克死亡的可能性较大。恶性高热，是麻醉科专业的噩梦，一般由麻醉药刺激产生，所以，不太可能做了四个多小时手术没事儿，手术要结束了，反而出现恶性高热。恶性高热由于肌肉痉挛，体温急剧升高，一般不会同时出现低血压。

事件发生后，有利美康运营人员联系网友希望能删帖。

与此同时，院方开始在网络上利用“恶性高热”转移视线，把问题全归咎于患者自己的体质问题和院方没有关系，瞒着家属私自转院的事情只字不提：