心脑血管疾病的特点和预防

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。

因心肌供血不足而发生的心脏病，常简称为冠心病，临床表现为心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和猝死等。

因脑动脉硬化引起的脑组织缺血、坏死及脑部病变的血管破裂造成的脑出血，则统称为脑卒中。

冠心病和脑卒中的共同病理基础是动脉粥样硬化，由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。引起粥样硬化的原因除高血压之外，脂质代谢紊乱也是一个重要因素，血管内出现脂质沉积，形成粥样斑块，造成动脉内狭窄，堵住血管，致使组织缺血、缺氧，血流缓慢，可形成血栓。

过去常认为动脉粥样硬化一旦形成就不会消退，但近年研究表明，动脉粥样硬化是可以消退的，动物实验证明，给家兔喂高胆固醇饲料，可造成实验性动脉粥样硬化，一旦实验性食谱停止后，病变会逐渐消退。在和人类接近的猴子身上，也得出相似结果。

流行病学调查研究发现，第一次世界大战后，某些国家居民动脉粥样硬化发病率明显下降，如芬兰、挪威、瑞典三国居民随着奶油、蛋类食用减少，心血管疾病死亡率明显下降。之后，由于饮食改善，食用的胆固醇明显增加，冠心病在欧美成为流行病，这说明改变生活方式可影响发病率。

目前，在预防动脉粥样硬化的措施上主要还是集中在以下几个方面：
1：劳逸结合与精神调节，避免精神紧张、烦恼焦虑。

2：合理饮食，限制脂肪摄入量，可多吃一些含不饱和脂肪酸较多的鱼肉类、植物油、豆制品等，少吃甜食、饱和脂肪酸较多的猪油、奶油等，控制盐分的摄入、控制烟酒等。

3：体力活动，参加力所能及的体育锻炼和体力活动，改善血液循环，增强体质防止肥胖。
目前人们生活方式的改变导致体力活动已经从不少职业中完全消失，办公、干活用电脑，上楼有电梯，出门有各种交通工具，很多人没有体力活动，而体力活动可以促进体重下降，据说美国曾收集过10年中马拉松运动员死亡后的研究报告，经尸体解剖和组织学切片证明，没有1例是动脉粥样硬化，并且他们的冠状动脉反而是扩张的。

4：适当补钾、钙，钾可以对抗钠盐升高血压，起到降血压的作用，还可减少降压药的用量，补钾可在日常生活中多吃富含钾的食物，如海带、紫菜、木耳、香蕉、马铃薯、鱼类、西红柿和蘑菇等。钙则与血压关系密切，饮食中钙含量增加可以降低血压，临床治疗也表明，对一些高血压病人食用钙剂能降低血压，这是因为钙可削弱钠对血管的不良作用，还可抑制血管对去甲肾上腺素等的加压反应。

我国膳食结构通常以植物性食品为主，含钙量一般都较少，其中植物的草酸等又可与钙结合而影响钙的吸收，目前食物中含钙量比较丰富的有奶及奶制品、虾皮以及海产品、豆类制品等。

5：控制盐分摄入，医学研究证实，在山区、以及蜗居于岛屿、不开化地区的土著人摄盐量甚低，几乎无高血压病，，而口味重的地区，则往往高血压病发病率也高。因此，限盐对高血压病家族史、超重、以及心肾功能不全以及高血压病人尤为适宜。