安宫牛黄丸的功效和作用以及注意事项

据考证，安宫牛黄丸最初出自清代著名医家吴塘的《温病条辨》，由吴塘在明朝万氏牛黄清心丸的基础上加减变化而成，迄今已有200多年的应用历史，它与至宝丹、紫雪丹并称为中医“温病三宝”，是醒神开窍的要药，其主要成分有牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等11味中药组成，其中朱砂、雄黄为有毒药物，具有清热解毒，镇惊开窍的功能。主要用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语：中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。也因此，在民间，安宫牛黄丸是很多老百姓口中的“救命神药”，在家里常备数颗安宫牛黄丸，以备家人救急之需，甚至将其作为保健品服用。但实际上，除了安宫牛黄丸的功能主治范围外，其他的急危重症是不适应的。

其服用方法一般为：
先除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；不可整丸吞服，应弄碎后，用温水化开分次送服。每服1丸。大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不治再半丸。

服用注意事项有：
1：本品为热闭神昏所设，但神志昏迷，不省人事，面青、身凉、苔白等寒闭神昏不得使用。

2：方中含有麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇忌服。

3：痴呆、失忆、语塞、流涎不止、脚肿、舌苔白腻等痰湿阻窍证勿用，表现为：中风昏倒，肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，半身不遂，口舌歪斜等中风脱证神昏勿用。

4：本品含朱砂、雄黄，不宜过量久服，孕妇、肝肾功能不全者慎用。

5：安宫牛黄丸不可以预防脑中风发作，有的人定期每月服用一颗安宫牛黄丸，认为可以预防中风。但实际上安宫牛黄丸的药性寒凉峻猛，只适宜作急症应急之用，国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019版）也规定安宫牛黄丸限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用。因此，安宫牛黄丸不可作为预防用药。

6：很多人对安宫牛黄丸治疗中风一直深信不疑，认为只要中风就用它，在中风恢复期、后遗症期，甚至中风数年后还用它。从中医角度而言，中风有多种表现，中风患者需辩证用药才有，而安宫牛黄丸只适用于中风阳闭证和热证，证见突然昏迷、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、面赤气粗、喉间痰鸣、舌质红、苔黄腻者。但是对于中风患者的救治来讲，错服导致的后果就非常严重了，如果中风阴闭症、中风脱症表现为汗多肢冷、小便失禁、中风后遗症的病人服用，没有任何疗效，相反，还会导致病情危重或有生命危险。所以如果不辩证，一见中风就服用安宫牛黄丸，适得其反，没有起效反而加重病情。

安宫牛黄丸作为中风急救药品，只适宜作急症应急之用，在中风恢复期、后遗症期是不适宜使用的。

安宫牛黄丸的疗效是不容置疑的，而安宫牛黄丸的使用，其实是有着非常明确和严格的临床用药指征，它绝不是包治百病的“仙丹妙药”，需要找专业的中医专家辩证用药；没有该病证，千万不可拿来当保健品来吃，有该药用药指征的患者，服用安宫牛黄丸也应避免长期过量使用，否则，容易使方中朱砂所含的汞和雄黄所含的砷蓄积，造成汞、砷中毒。