六味地黄丸虽补，但也别乱吃

六味地黄丸的组成主要是这六味药材：熟地、泽泻、牡丹皮、山药、山萸肉、茯苓。其成方于北宋，由宋代名医钱乙化裁张仲景“金贵肾气丸”而成，最早记录在《小儿药证直诀》这本书里，其功效主治肝肾阴虚证，主要表现为腰膝酸软、头晕目眩、耳聋耳鸣、盗汗遗精、消渴、骨蒸潮热、手足心热、口燥咽干、牙齿动摇、足跟作痛、小便淋沥、以及小儿囟门不合。最初这个六味地黄丸是给小孩子用的，因为小孩子相对来说肾阳虚少，通常阳气旺盛，而阴津却相对不足，此时不应该补阳，而应该滋阴。

六味地黄丸虽然名气大，但我们在服用的时候也需要注意：
1、高血糖、糖尿病忌用：
由于其中的“熟地黄”分量最大，熟地黄经过九次蒸晒炙炒，含有较高的糖分，另外药丸由“炼蜂蜜”，也是含有糖分的，所以高血糖糖尿病人禁用。虽然现代制药方法有“不含糖”的说法，但那也只是针对“蜂蜜”而已；

2、脾胃虚寒忌用：
由于熟地黄属于滋补类中药，而且在方中的用量很大，由于“滋补腻胃”，所以脾胃虚寒，饮食减退的人不适宜服用；

3、饮食禁忌：
由于该方中主要有熟地黄，根据中药的饮食禁忌原则，在服用六味地黄丸时，不要进食萝卜，葱、韭菜这类食物。在中药炮制学里，地黄是忌铁铜金属的。在切地黄时都得用“竹刀”切削，故煎服时一定要用瓦锅陶器这类的容器；

4：感冒发烧期间、急性肠胃炎腹痛腹泻的时候，即使有肾阴虚症状，也暂时不宜服用六味地黄丸，须待邪祛病愈后再服。

5：中医里面，肾虚分为精、气、阴、阳四种。
01、肾精不足：
表现为儿童发育迟缓，囟门迟闭，身材矮小，智力低下，骨骼痿软，动作迟钝；男子精少不育，女子经少经闭，性功能减退；成人早衰，脱发齿松，耳鸣耳聋，腰膝酸软，精神呆钝，健忘；舌瘦，脉细无力。

02、肾气不固：
表现为腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪;小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑；舌淡，苔白，脉弱。

03、肾阳虚：
腰膝酸软，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色白，或黎黑。或阳萎，妇女宫寒不孕，或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或浮肿，腰以下为甚，按之凹馅不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。舌淡胖苔白，脉沉弱

04、肾阴虚：
腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，遗精早泄，咽干颧红，舌红少津无苔，脉细数等。

由于六味地黄丸的功效主治肾阴虚证，所以肾阳虚的人最好不要服用，对于健康人群，如果没有明显肾阴虚的症状，不适宜于自行长期服用六味地黄丸。想分辨是肾阴虚还是肾阳虚可以看舌头，舌头分舌苔和舌质两个部分，舌质红、舌苔薄的人可能是肾阴虚，如果在舌红舌苔薄脉细数的同时，还有腰膝酸软，头晕眼花，盗汗自汗，怕热，大便干结等，那很大可能是肾阴虚。这里一定要注意，如果舌质白则是阳气不足的表现，要排除，而舌苔厚的人说明是体内有痰湿，是不能用六味地黄丸的，要先清掉痰湿。

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关于我们：

2021-02-19，国家药品监督管理局发布公告，分别对六味地黄制剂处方药和非处方药（包括丸剂、胶囊剂、片剂、合剂、煎膏剂、颗粒剂）说明书【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项进行统一修订。
　　六味地黄制剂处方药说明书修订要求：

　　一、【不良反应】项应当增加：

　　监测数据显示，六味地黄制剂有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胃肠不适、食欲不振、便秘、瘙痒、皮疹、头痛、心悸、过敏等不良反应报告。

　　二、【禁忌】项应当包括：

　　对本品及所含成份过敏者禁用。

　　三、【注意事项】项应当包括：

　　1.忌辛辣、不易消化食物。

　　2.感冒患者慎用。

　　六味地黄制剂非处方药说明书修订要求：

　　一、【不良反应】项应当包括：

　　监测数据显示，六味地黄制剂有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胃肠不适、食欲不振、便秘、瘙痒、皮疹、头痛、心悸、过敏等不良反应报告。

　　二、【禁忌】项应当包括：

　　对本品及所含成份过敏者禁用。

　　三、【注意事项】项应当包括：

　　1.忌辛辣、不易消化食物。

　　2.感冒患者慎用。

　　3.服药期间出现上述不良反应时应停药，如症状不缓解应去医院就诊。

　　4.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等严重者应在医师指导下服用。

　　5.按照用法用量服用，儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。

　　6.服药2～4周症状无缓解，应去医院就诊。

　　7.过敏体质者慎用。