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标题: 月经不调痛经怎么办？ [打印本页]

作者: 永祥健康讲堂 时间: 2021-1-30 18:41
标题: 月经不调痛经怎么办？
对于大多数女士来说，一生都会经历好几百次左右的月经，月经陪伴了女生最灿烂最有活力的人生岁月，也带来了不少困扰。比如痛经、月经不调等等。有些妹子每个月一到那几天，就会脸色苍白、捂着肚子坐立不安，必须依靠止痛药才能勉强撑过去，一边吃药还要一边担心会不会有副作用，对于男同胞来说，这时候如果只来一句：“有那么疼吗？多喝热水”诸如此类等等，那很可能只会换来一个白眼。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经，一般发生在月经初潮后的几年之内，很多女性随着年龄的成熟，自然而然就好了。它的发生是生理性的，不是由疾病产生的，有时候精神过度紧张、焦虑，也会出现痛经的现象。

第二种继发性痛经，一般是一开始不痛经，突然某一次之后开始痛了，通常是由器质性疾病造成的，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等等。这两种不同原因引发的痛经也有不同的治疗方法。

对于原发性痛经，目前主要的治疗药物有这样几种：第一种是止痛药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬。这些药物主要针对前列腺素异常升高引起的痛经。不过这两种药物虽然不会存在成瘾性，但如果长期服用，可能会引起一系列不良反应，比如消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心等。但如果只是在痛经的几天吃一下，是没问题的。

第二种是避孕药。避孕药是一种可以让女性在性生活之后72小时内，阻止精子和卵子结合而怀孕的一种避孕药物。一般分三大类：长效避孕药、短效避孕药以及紧急避孕药。临床上长效避孕药和紧急避孕药，多数时候仅有避孕的作用，只有口服短效避孕药，还兼有许多其它的功效，在妇科应用非常广泛。

口服类短期避孕药能缓慢释放雌激素和孕激素，阻止人体产生这两种激素，从而阻止卵巢排卵达到避孕的目的，能使月经周期有规律性，来经量减少，减少了能产生前列腺素的月经量，降低了痛经的发生。抑制排卵的作用大于单一激素避孕药，更适宜治疗痛经，有效率达90%以上。

美国食品药品监督管理局（FDA）早在2007年就已批准可连续服用1年的避孕药上市，而国内专家对此也早有共识，目前在治疗痛经、月经量过多、子宫腺肌症等时，也会视情况推荐患者直接连续服用激素药片。有研究显示，连续服用避孕药对于痛经、月经过多等的治疗效果显著优于有安慰片的周期治疗。

不过由于还有相当一部分的女性觉得，每个月不来月经是不自然的，无法从心理上接受连续服用避孕药的方式。所以国内还没有引入连续不间断给药的避孕药上市。不过，国内专家早有共识，如果一些女性痛经比较厉害、月经量实在过多，痛经严重者在实际的临床运用中也会推荐她们连续服用复方口服避孕药用于治疗。

连续服用避孕药的适宜和禁忌人群与传统复方口服避孕药相同，副作用也相似，因此，如果是此前从未服用过避孕药的女性，建议先去正规医院咨询，并结合个人实际情况后再作出决定。

还有就是避孕药毕竟也是药，虽然也存在一些口服避孕药是非处方药，可随意购买。但每个人的体质不一样，健康状况不同，对于药物中的成分剂量适应性就会产生差异。也甚至可能会导致不孕的问题，建议还是选择常规的药物进行调理。在购买之前，需要在专业医生指导下服用。

第三种是中医治疗。可以在专业中医师的指导下，服用当归、肉桂、麦冬等中药，也可以对气海、天枢、足三里等穴位进行针灸。

还有一些可能是因为体质原因引起的痛经，比如以中医的理论来讲，中医和西医的肝不完全是一个概念，西医的肝只是一个身体器官，而中医的肝则是一个系统，肝主藏血，肝主疏泄。其中，肝主疏泄的一个重要功能，就是调畅情致，情绪的郁积是归肝来疏理的，如果情绪不好的话，会影响这个疏泄的作用，所以会导致郁闷，如果郁积得严重了，反过来会影响肝的功能，导致肝气不舒。肝气不舒会导致身体出现很多问题，因为肝主四末，也就是我们四肢的末端，所以如果肝气郁积，阳气闭塞在内，无法到达四肢末端，则会出现四肢末端冰冷的状态，这在中医叫四逆。

肝气不舒还会让人变得易怒，很容易生气，有的是容易发火，其实是心烦，这是因为肝火太旺，导致心火也变得旺了；有的是生闷气，这是郁积的表现。很多女性在月经前都容易发火，这种人很可能就是肝气不舒的，还有的月经前乳房胀痛，这也与此相关，因为肝经与乳房关系密切，中医传统认为乳房属胃经，乳头属肝经。因为肝经与女性的生殖系统关系密切，因此肝气不舒与月经不调也严重相关。在肝气不舒引起的问题里面，还会出现痛经,经闭,崩漏,抑郁症,头晕目眩,身困乏力,呕吐,失眠多梦,易怒,食欲差,胸胁胀痛等等。

因为现代人工作生活的压力大，情绪疏解能力差，所以容易导致人们的情绪问题很多，因为情绪而引起的疾病也非常的多。中医对于此症状有个方子叫“逍遥丸”。
在这个方子里面，柴胡是疏理肝气的，白芍敛阴柔肝，和当归一起来补肝体而助肝用；方中的薄荷也是升散的，可以透达肝经郁热，生姜则是辛发的，也可以发散郁结。
另外，肝气不舒还会影响脾胃，在逍遥丸这个方子里面，又配了茯苓和白术来补脾。
如果我们的脾胃出了问题，那么，我们的气血的来源也会问题，因此肝气不舒会影响脾胃功能，脾胃功能失常，会导致血虚，然后血虚反过来会加重肝气不舒，因为肝藏血，血不足了，肝经失养，又会更加暴戾，因此再次加重问题。针对此种情况，在逍遥丸里面，又配了当归来养血。
有些人认为逍遥丸是女性的专利，是调经用的，其实这是不全面的，只要是有肝郁、脾虚、血虚这三个问题的人都可以用。加味逍遥丸则是在逍遥丸基础上加入牡丹皮和栀子两味中药，因为牡丹皮和栀子都是清热凉血的中药，所以加味逍遥丸具备逍遥丸调理月经的作用以外，还具有清肝热的功能。因此，加味逍遥丸适用于体热的月经不调者，尤其对于肝郁化火而致月经超前、经痛的女性，具有迁延型或慢性肝炎的患者，以及具有食欲不振、身体倦怠等症状的人群。另外，加味逍遥丸也可以用于胆囊炎、胆石症、肝脓肿等肝胆系统疾病的善后调理。不过需要注意的是由于有一定的补血作用，所以就不太适合有经血过多或者淋漓不尽、崩漏不止等症状的女性服用；另外有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

除了以上几种治疗痛经的方法，在月经期间，还应该注意一些生活和饮食细节。首先要注意腹部保暖，不可以下水，禁止浴缸洗浴以及游泳等下体直接接触水源的活动，避免感染；其次不要饮用冰饮料，不要食用冰冷、辛辣、刺激的食物；另外，不要做剧烈运动，尤其是腹部运动。

说完了原发性痛经，我们来看下继发性的痛经。

由于继发性痛经是由一些器质性疾病引起的，如果是从前没有痛经现象，突然某一个月痛了，这时候需要注意及时就医，查清痛经背后的病症是什么。治疗继发性痛经的首要方式，就是查明病因、去除病因，比如子宫内膜异位症，不但会引起痛经，还会导致不孕不育，可以采用激素治疗；再比如子宫肌腺症患者，如果没有生育要求或已经处于绝经期前后，就可以考虑子宫全切。总之，继发性痛经仅仅止痛是不可取的，要从根本上进行治疗。

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